همراه پزشک

سنکوپ وازوواگال

بررسی اجمالی

سنکوپ وازوواگال (vay-zoh-VAY-gul SING-kuh-pee) هنگامی رخ می دهد که بیهوش شوید زیرا بدن شما نسبت به برخی عوامل محرک مانند دیدن خون یا ناراحتی شدید عاطفی بیش از حد واکنش نشان می دهد. همچنین ممکن است سنکوپ نوروکاردیوژنیک نامیده شود.

محرک سنکوپ وازوواگال باعث کاهش ناگهانی ضربان قلب و فشار خون می شود. این امر منجر به کاهش جریان خون در مغز شما می شود و باعث می شود مدت کوتاهی هوشیاری خود را از دست دهید.

سنکوپ وازوواگال معمولاً بی ضرر است و نیازی به درمان ندارد. اما ممکن است در طی یک دوره سنکوپ وازوواگال به خود آسیب برسانید. پزشک شما ممکن است آزمایشاتی را برای رد کردن علل جدی تر غش ، مانند اختلالات قلبی ، توصیه کند.

علائم

قبل از اینکه بخاطر سنکوپ وازوواگال غش کنید ، ممکن است برخی از موارد زیر را تجربه کنید:

  • پوست رنگپریده
  • سبکی سر
  • دید تونلی - میدان دید شما باریک می شود تا فقط آنچه را که در پیش دارید مشاهده کنید
  • حالت تهوع
  • احساس گرما
  • یک عرق سرد و خنک
  • خمیازه
  • تاری دید

در حین یک دوره سنکوپ وازوواگال ، تماشاگران ممکن است متوجه شوند:

  • حرکات بی حرکتی ، غیرطبیعی
  • نبض آهسته و ضعیف
  • مردمک چشم گشاد

بهبودی پس از یک دوره وازوواگال به طور کلی در کمتر از یک دقیقه شروع می شود. با این حال ، اگر بعد از غش کردن خیلی زود بایستید - در حدود 15 تا 30 دقیقه - در معرض خطر غش دوباره قرار دارید.

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

غش کردن می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی تر مانند قلب یا مغز باشد. ممکن است بخواهید خواستگاری کنیددکتر شما بعد از طلسم غش ، مخصوصاً اگر قبلاً هرگز چنین بیماری نداشته اید.

علل

سنکوپ وازوواگال هنگامی اتفاق می افتد که بخشی از سیستم عصبی شما تنظیم کننده ضربان قلب و فشار خون در پاسخ به یک ماشه مانند عملکرد خون باشد.

ضربان قلب شما آهسته می شود و رگ های خونی در پاهایتان گشاد می شوند (گشاد می شوند.) این باعث می شود که خون در پاها جمع شود که فشار خون شما را کاهش می دهد. به صورت ترکیبی ، افت فشار خون و کاهش ضربان قلب به سرعت جریان خون در مغز شما را کاهش می دهد و شما غش می کنید.

گاهی اوقات ماشه کلاسیک سنکوپ وازوواگال وجود ندارد ، اما محرک های رایج عبارتند از:

  • ایستادن برای مدت زمان طولانی
  • قرار گرفتن در معرض گرما
  • دیدن خون
  • خون گرفتن
  • ترس از آسیب دیدگی بدنی
  • فشار آوردن ، مانند حرکات روده ای

جلوگیری

همیشه ممکن است نتوانید از یک قسمت سنکوپ وازوواگال جلوگیری کنید. اگر احساس می کنید ممکن است غش کنید ، دراز بکشید و پاها را بلند کنید.

این اجازه می دهد تا نیروی جاذبه خون را به مغز شما ادامه دهد. اگر نمی توانید دراز بکشید ، بنشینید و سر خود را بین زانوها قرار دهید تا حالتان بهتر شود.

تشخیص

تشخیص سنکوپ وازوواگال اغلب شامل رد سایر علل احتمالی غش شما - به ویژه مشکلات مربوط به قلب است. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • الکتروکاردیوگرام. این آزمایش سیگنال های الکتریکی قلب شما را ثبت می کند. این می تواند ریتم نامنظم قلب و سایر مشکلات قلبی را تشخیص دهد. ممکن است لازم باشد حداقل به مدت یک روز یا به اندازه یک ماه از یک مانیتور قابل حمل استفاده کنید.
  • اکوکاردیوگرام این آزمایش از تصویربرداری اولتراسوند برای مشاهده قلب و جستجوی شرایطی مانند مشکلات دریچه استفاده می کند که می تواند باعث غش شود.
  • تست استرس ورزش. این آزمایش ریتم های قلب را در حین ورزش بررسی می کند. این کار معمولاً هنگام پیاده روی یا دویدن روی تردمیل انجام می شود.
  • آزمایش خون پزشک شما ممکن است به دنبال شرایطی مانند کم خونی باشد که می تواند باعث ضعف جلسات شود.

تست میز شیب

اگر به نظر نمی رسد هیچ مشکلی در قلب باعث غش شما شود ، پزشک ممکن است به شما پیشنهاد دهد که آزمایش میز شیب را انجام دهید. برای آزمایش جدول شیب:

  • صاف به پشت روی یک میز دراز می کشید.
  • جدول موقعیت را تغییر می دهد و شما را از زوایای مختلف به سمت بالا متمایل می کند.
  • یک تکنسین ریتم قلب و فشار خون شما را کنترل می کند تا ببیند آیا تغییرات وضعیتی روی آنها تأثیر می گذارد یا خیر.

رفتار

در بیشتر موارد سنکوپ وازوواگال ، درمان غیرضروری است. پزشک ممکن است به شما کمک کند عوامل محرک خود را شناسایی کرده و در مورد راه هایی که ممکن است از آنها اجتناب کنید صحبت کند.

با این وجود ، اگر غالباً سنکوپ وازوواگال را تجربه کنید تا بتواند در کیفیت زندگی شما تداخل ایجاد کند ، ممکن است پزشک پیشنهاد دهد که یک یا چند روش درمانی زیر را امتحان کنید.

داروها

دارویی به نام استات فلودروکورتیزون که به طور معمول برای درمان فشار خون پایین استفاده می شود ممکن است در جلوگیری از سنکوپ وازوواگال مفید باشد. همچنین می توان از مهارکننده های انتخابی سروتونین استفاده کرد.

روشهای درمانی

پزشک شما ممکن است روش هایی را برای کاهش جمع شدن خون در پاها توصیه کند. اینها ممکن است شامل تمرینات پا ، پوشیدن جوراب فشاری یا کشش عضلات پا هنگام ایستادن باشد.

اگر معمولاً فشار خون بالا ندارید ممکن است لازم باشد نمک را در رژیم غذایی خود افزایش دهید. از ایستادن طولانی مدت - به خصوص در مکان های گرم و شلوغ - خودداری کنید و مایعات زیادی بنوشید.

عمل جراحی

به ندرت ، قرار دادن یک ضربان ساز الکتریکی برای تنظیم ضربان قلب ممکن است به برخی از افراد مبتلا به سنکوپ وازوواگال کمک کند که سایر روش های درمانی به آنها کمک نکرده اند.

آماده شدن برای قرار شما

بهتر است برای استفاده از وقت خود با دکتر خود را برای قرار ملاقات آماده کنید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

  • جزئیات علائم خود را بنویسید ، از جمله محرک هایی که ممکن است باعث غش شما شود.
  • لیستی از هر دارویی تهیه کنید ، ویتامین ها و مکمل هایی که مصرف می کنید.
  • سالات را بنویسید می خواهید از پزشک خود بپرسید ، از جمله آزمایشات و درمان های بالقوه.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

سوالاتی که ممکن است پزشک از شما بپرسد عبارتند از:

  • قبل از اینکه غش کنی چه می کردی؟
  • چه علائم و نشانه هایی ، در صورت وجود ، قبل از بیهوش شدن تجربه کرده اید؟
  • آیا تا به حال غش کرده اید؟ اگر بله ، قبل از این که غش کنید ، چه می کردید؟
  • آیا اخیراً مصرف داروی جدیدی را شروع کرده اید؟
  • آیا تا به حال از ناحیه سر آسیب دیده اید؟
  • آیا کسی از خانواده شما به دلیل مشکلات قلبی ناگهان فوت کرده است؟

در طول معاینه فیزیکی ، پزشک به قلب شما گوش می دهد و فشار خون شما را می گیرد. وی همچنین ممکن است شریانهای اصلی گردن شما را ماساژ دهد تا ببیند آیا این امر باعث ضعف شما می شود یا خیر.